Estudo retrospectivo da contaminação por enteroparasitas e bactérias patogênicas em cédulas de dinheiro / Retrospective study of contamination by enteroparasites and pathogenic bacteria in money bills

Introdução: Diariamente, estamos rodeados por microrganismos, e diversas situações favorecem essa aproximação. Nesse contexto, as cédulas de dinheiro se destacam como possível fonte de transmissão de patógenos, como enteroparasitas e bactérias, uma vez que são manuseadas por inúmeras pessoas. Objetivo e Método: Em vista disso, este estudo teve como objetivo elaborar um levantamento dos estudos realizados nos últimos 20 anos referentes à contaminação das cédulas de dinheiro por enteroparasitas e bactérias patogênicas. Resultados: Os resultados demonstraram que os enteroparasitas identificados com maior frequência nos estudos foram Ascaris lumbricoides, Entamoebacoli (não patogênico) e ancilostomídeos. Com relação à pesquisa de bactérias, Staphylococcus aureus, Klebsiellasp, Escherichia coli e Enterobactersp foram as mais detectadas. Esses dados evidenciam que existe a contaminação das cédulas de dinheiro por bactérias e enteroparasitas, confirmando seu papel como possível fonte de contaminação. Conclusão: Dessa forma, ressalta-se a importância da melhora nos hábitos de higiene básica como estratégia para limitar o ciclo desses patógenos.

Introduction: Every day, we are surrounded by microorganisms, and several situations favor this approximation. In this context, money bills are a possible source for pathogens transmission, such as enteroparasites and bacteria, as they are handled by countless people. Objective and Method: Thus, we carried out a survey study considering the last 20 years of research related to money bills contamination by enteroparasites and pathogenic bacteria. Results: The results showed that the most frequently identified entheroparasites in the studies were Ascaris lumbricoides, Entamoeba coli (not pathogen), and hookworms. Regarding the bacteria research, the most frequently detected were Staphylococcus aureus, Klebsiella sp, Escherichia coli and Enterobacter sp. Conclusion: Data shows that money bills contamination by bacteria and enteroparasites exists, confirming its role as a contam-ination source. Thereby, the importance of better basic hygiene habits as a strategy to limit the pathogen's cycle is reinforced.

Ascariasis complicada en un infante / Complicated ascariasis in an infant

Introducción: La ascariasis es una enteroparasitosis con alta prevalencia en la población pediátrica tercermundista, la cual puede asociarse a otras enfermedades intestinales y tener graves complicaciones que requieren tratamiento quirúrgico. Objetivo: Informar el caso de un infante operado por coinfección de ascariasis intestinal y fiebre tifoidea complicadas. Presentación del caso: Paciente masculino de 9 años de edad asistido y operado en el hospital provincial N´gola Kimbanda de la provincia Namibe, Angola, por presentar evidencia clínica de peritonitis aguda generalizada por perforación intestinal de causa tifoidea y por cuyo orificio salían además áscaris lumbricoides vivos. Su evolución no fue satisfactoria y falleció 24 horas después de la operación. Conclusiones: El diagnóstico y tratamiento quirúrgico oportuno de la coinfección letal de ascariasis y fiebre tifoidea complicadas permitirá disminuir la morbilidad y mortalidad por esta prevalente asociación(AU)

Introduction: Ascariasis is an enteroparasitosis with high prevalence in the third-world pediatric population, which can be associated with other bowel diseases and have serious complications that require surgical treatment. Objective: Report the case of an infant operated by the co-infection of complicated intestinal ascariasis and typhoid fever. Case presentation: 9-year-old male patient attended and operated at N'gola Kimbanda Provincial Hospital in Namibe Province, Angola, after presenting clinical evidence of generalized acute peritonitis due to intestinal perforation of typhoid-causing and through which live ascaris lumbricoide also came out. His evolution was unsatisfactory and he died 24 hours after the operation. Conclusions: The timely diagnosis and surgical treatment of lethal co-infection of complicated ascariasis and typhoid fever will reduce morbidity and mortality from this prevalent association(AU)

Resultados de exámenes coproparasitlógicos en el departamento de Santa Bárbara, Honduras / Coproparasitological test results in Santa Barbara, Honduras

Antecedente: Las parasitosis intestinales son un problema de salud pública en nuestro país, actualmente la epidemio - logia no es la adecuada, seguimos utilizando estadística de otros países. Objetivo: Identiicar las características de los exámenes de heces del departamento de Santa Bárbara en el año 2015. Materiales y métodos: Estudio transversal descriptivo. Se analizó los reportes mensuales de los exámenes de heces en el departamento de Santa Bárbara en Honduras de 6 laboratorios que dependen de la Secretaría de Salud en el período comprendido desde mayo a diciembre del 2015. Resultados: De las 2234 muestras analizadas la frecuencia de parasitosis intestinales fue de 51.2%. Se encontró un porcentaje de infección de A. lumbricoides 15.1%, E. nana 12.1%, T. trichiura 7.7%, E. coli 6.8%, E. histolytica/dispar 5.2% G. lamblia 4.9%, Uncinarias del humano 3.2% y B. hominis 2.7%. Discusión: Información similar se ha encontrado en otras regiones del país, aunque se necesitan más estudios para completar la epidemiologia de los distintos departamentos...(AU)

Intestinal parasites in children and soil from Turbaco, Bolívar and associated risk factors / Parásitos intestinales en niños y suelo de Turbaco, Bolívar y factores de riesgo asociados

Objective To determine the frequency of intestinal parasites in children and soil from Turbaco- Bolívar and associated risks factors. Methods Analytical study in which 390 children between 2 and 12 years old from 10 neighborhoods of Turbaco were included, whose legal representatives gave informed consent. Three serial samples of feces and 10 soil samples were processed. Risk factors were determined through an interview. Physicochemical and structural characteristics of soils were also evaluated. Results Parasites were found in 30.5 % of children. 162 parasites were observed; the most frequent protozoan was Endolimax nana (30.3 %) and in terms of helminthes, the most frequent was Ascaris lumbricoides (4.9 %). No statistical association between age or sex and intestinal parasites (p>0.05) or between risk factors and intestinal parasites (p>0.05) was found. Low frequencies of intestinal parasites were encountered in soil samples, being more common Entamoeba spp., Giardia spp., and Ascaris lumbricoides. Neighborhoods of Turbaco had sandy dry soil with low content of ions, low conductivity and low organic matter. Conclusion This study showed a low frequency of intestinal parasites in feces and soils. Despite this, pathogenic parasites were found which can affect the health of the population. Besides this, a high percentage of intestinal parasites that are transmitted through feces were detected indicating fecal contamination and low level of hygiene.(AU)

Objetivo Determinar la frecuencia de parásitos intestinales en niños y suelos de Turbaco -Bolívar y su asociación con factores de riesgo. Métodos Estudio analítico realizado en Turbaco-Bolívar. Fueron Incluidos 390 niños entre 2 y 12 años de 10 barrios, cuyos representantes legales dieron un consentimiento informado. Fueron procesadas 3 muestras seriadas de heces fecales y 10 muestras de suelos. Los factores de riesgo fueron evaluados a través de una entrevista. Además se determinaron las características fisicoquímicas y estructurales de los suelos. Resultados Se encontraron parásitos en 30,5 % de los niños. Se observaron 162 parásitos, siendo Endolimax nana (30,3 %) el protozoo más frecuente y Ascaris lumbricoides (4,9 %) el helminto más frecuente. No se encontró asociación estadística entre la edad, el sexo y los factores de riesgo con la presencia de parásitos intestinales (p>0,05). Se encontró una baja frecuencia de parásitos en las muestras de suelo, siendo más comunes Entamoeba spp., Giardia spp. y Ascaris lumbricoides. Los barrios de Turbaco tuvieron suelo arenoso, seco con bajo contenido de iones, baja conductividad y poca materia orgánica. Conclusión Este estudio determinó una baja frecuencia de parásitos intestinales en heces y suelos. Sin embargo, se encontraron parásitos patógenos que pueden afectar la salud de la población. Se detectó un alto porcentaje de parásitos que son transmitidos a través de las heces indicando contaminación fecal y bajo nivel de higiene.(AU)

Desenmascaramiento del antígeno T por larvas de Trichinella spiralis y Ascaris lumbricoides / T antigen unmasking by Trichinella spiralis and Ascaris lumbricoides larvae / Desmascaramento do antigeno T por larvas de Trichinella spiralis e Ascaris lumbricoid

La activación T es causada por cambios en la estructura de la membrana de los glóbulos rojos (GR), que producen la aglutinación de esas células transformadas con la mayoría de los sueros de adultos ABO compatible. La unión del antígeno T con su anticuerpo específico desencadena poliaglutinación, hemólisis, trombocitopenia y trombosis. El objetivo del trabajo fue estudiar el efecto de larvas de A. lumbricoides y T. spiralis sobre el desenmascaramiento del antígeno T eritrocitario. Se trabajó con 3 concentrados de larvas L1/ L2 de A. lumbricoides (CLAL), y 6 de Larvas Musculares de T. spiralis (LM): CLAL1 y LM1: 450-500 larvas/mL; CLAL2 y LM2: 900-1000 larvas/mL; CLAL3 y LM3: 1800-2000 larvas/mL; LM4: 3000-3500 larvas/mL; LM5: 7500-8000 larvas/mL; LM6: 20.000 larvas/mL. Se utilizaron GR Grupo O en medio enzimático. Los GR se incubaron con igual volumen de CLAL/ LM y los GR Controles con solución fisiológica durante 120 minutos a 37 ºC. Se realizaron Pruebas de Aglutinación en Placa y en Tubo, enfrentando GR Tratados y Controles a sueros de adulto y de cordón. Los resultados mostraron que 2 de las 5 suspensiones de GR Tratados con CLAL3 y 1 de las 5 Tratadas con LM6, aglutinaron con suero de adulto, pero no con suero de cordón. Los GR incubados con los concentrados restantes y los Controles no aglutinaron con ninguno de los sueros. Se concluye que es importante continuar estos estudios para relacionar la activación T con las dosis infectantes en ascariosis y triquinosis, particularmente en patologías que cursen con déficit de ácido siálico.

T activation is caused by changes in the structure of red blood cells (RBC) membrane producing the agglutination of these transformed cells with the majority of adult ABO compatible sera. The union of T antigen with its specific antibody unleashes polyagglutination, haemolysis, thrombocytopenia, and thrombosis. The aim of the present work was to study the effect of A. lumbricoides and T. spiralis larvae on erythrocyte T antigen unmasking. Work was performed on 3 L1/ L2 larvae concentrates of A. lumbricoides (ALLC) and 6 muscle larvae concentrates of T. spiralis (ML): ALLC1 and ML1: 450-500 larvae/ mL; ALLC2 and ML2: 900-1,000 larvae/ mL; ALLC3 and ML3: 1,800-2,000 larvae/ mL; ML4: 3,000-3,500 larvae/ mL; ML5: 7,500-8,000 larvae/ mL; ML6: 20,000 larvae/ mL. Group O RBC in enzymatic medium were used. RBC were incubated with an equal volume of ALLC/ ML and the Controls with physiological solution for 120 minutes at 37 ºC. Plate and Tube Agglutination Tests were made, facing Treated RBC and Controls against adult and cord human sera. The results showed that 2 of the 5 RBC suspensions treated with ALLC3 and 1 of the 5 RBC suspensions treated with LM6 agglutinated with serum from adult, but not cord serum. RBC incubated with the remaining concentrates and Control suspensions were not agglutinated with any of the sera. It can be concluded that it is important to continue these studies to correlate T activation with infective dose in ascariosis and trichinosis, particularly in pathologies that course with sialic acid deficiency.

Ativação T é causada por alterações da estrutura do membrana dos glóbulos vermelhos (GV), que produz a agregação dessas células transformadas com a maioria dos soros de adultos ABO compatível. A União de antígeno T com o anticorpo específico desencadeia poliaglutinação, hemólise, trombocitopenia e trombose. O objetivo do trabalho foi estudar o efeito de larvas da A. lumbricoides e T. spiralis sobre o desmascaramento do antígeno T eritrocitário. Trabalhou-se com 3 concentrados de larvas L1 / L2 da A. lumbricoides (CLAL) e 6 de larvas musculares da T. spiralis (LM): CLAL1 y LM1: 450-500 larvas/mL; CLAL2 LM2: 900-1000 larvas/mL; CLAL3 y LM3: 1800-2000 larvas/mL; LM4: 3000-3500 larvas/mL; LM5: 7500-8000 larvas/mL; LM6: 20.000 larvas/mL. Foram utilizados eritrócitos Grupo O em meio enzimático de bromelina O sedimento globular foi incubado com igual volume de CLAL / LM e o de GR Controles com solução fisiológica durante 120 minutos a 37 ºC. Foram realizados Testes de Aglutinação em Placa e em Tubo, enfrentando os GV Tratados e Controles a soros humanos de adulto e de cordão. Se utilizaron GV Grupo O en medio enzimático. Os GV foram incubados com igual volume de CLAL/ LM e os GV Controles com solução fisiológica durante 120 minutos a 37 ºC. Realizaram-se Provas de Aglutinação em Placa e em Tubo, enfrentando GV Tratados e Controles a soros de adulto e de cordão. Os resultados mostraram que 2 das 5 suspensões de GV Tratadas com CLAL3 e 1 das 5 Tratadas com LM6, aglutinaram com soro de adulto, mas não com soro de cordão. Os GV incubados com as concentrações restantes e os Controles não aglutinaram com nenhum dos soros. Conclui-se que é importante continuar estes estudos para relacionar a ativação T com as doses infectantes em ascaríase e triquinose, particularmente em patologias que cursem com déficit de ácido siálico. controles, não aglutinaram com nenhum dos soros.

Exposición del antígeno T eritrocitario por acción de Ascaris lumbricoides / Exposure of erythrocyte T antigen by Ascaris lumbricoides action / Exposição do antígeno T eritrocitário por ação de Ascaris lumbricoides

La poliaglutinabilidad de los glóbulos rojos puede deberse al desenmascaramiento del antígeno T críptico debido a la acción de neuraminidasas microbianas que eliminan residuos terminales de ácido siálico en la membrana del hematíe. En experiencias preliminares se demostró que Ascaris lumbricoides capta ácido siálico del eritrocito y que las suspensiones globulares en medio enzimático, incubadas con este parásito, pierden totalmente la capacidad de agregación. El objetivo fue estudiar la exposición del antígeno T eritrocitario, por acción de A. lumbricoides sobre la carga aniónica de glóbulos rojos deficientes en ácido siálico. Se trabajó con 48 extractos de ejemplares adultos del parásito ([EA]) y un concentrado de larvas L1/ L2 ([CLAL]):1300-1500 larvas/mL). Se utilizaron eritrocitos Grupo O en medio enzimático de bromelina (GRB) y eritrocitos Control en medio salino (GRC). El sedimento globular de GRB se incubó con igual volumen de [EA]/ [CLAL] y el de GRC con solución fisiológica durante 120 minutos a 37 ºC. Se realizaron Pruebas de Aglutinación en Placa y en Tubo, enfrentando los GRB y GRC a sueros humanos de adulto y de cordón. Los resultados mostraron que el 33,33% de los GRB incubados con [EA] y el 66,67% de los GRB incubados con [CLAL] aglutinaron con suero de adulto, pero no con suero de cordón. Los GRC no aglutinaron con ninguno de los sueros. Es la primera vez que se comunica la exposición del antígeno T eritrocitario por acción de un parásito. La activación T podría producir autoaglutinación y hemólisis en el hombre adulto y representaría un factor de riesgo transfusional en la población infantil.

Red cell polyagglutination may be due to the unmasking of the cryptic T antigen by the action of microbial neuraminidases, which remove terminal sialic acid residues in the erythrocyte membrane. Previous experiences showed that Ascaris lumbricoides capture erythrocyte sialic acid and thatglobular suspensions in enzymatic medium, incubated with this parasite, completely lost the ability to aggregate. The aim of this work was to study the erythrocyte T antigen exposure by A. lumbricoides action on the anionic charge of sialic acid deficient red cells. Studies were done on 48 adult specimen parasite extracts ([AE]) and an L1/ L2 larvae concentrate ([ALLC]: 1300-1500 larvae/mL). Group O red cells in bromelain enzymatic medium (RCB) and Control erythrocytes in saline medium (RCC) were used. The RCB sediment was incubated with an equal volume of [AE]/ [ALLC] and the RCC sediment with physiological solution during 120 minutes at 37 ºC. Plate and Tube Agglutination Tests were performed, contrasting RCB and RCC with adult and cord human sera. The results showed that 33.33% of the RCB incubated with [AE] and 66.67% of the RCB incubated with [LCAL] agglutinated with serum from adult, but not cord serum. RCB were not agglutinated with any of the sera. It is the first time that erythrocyte T antigen exposure by a parasite action is communicated. T activation could produce autoagglutination and haemolysis in the adult and would represent a transfusion risk factor in the child population.

A poliaglutinabilidade dos glóbulos vermelhos pode ser resultado do desmascaramento do antígeno críptico T devido à ação de neuraminidases microbianas que eliminam resíduos terminais de ácido siálico na membrana da hemácia. Em experiências preliminares foi demonstrado que Ascaris lumbricoides capta ácido siálico do eritrócito e que as suspensões globulares em meio enzimático, incubadas com esta parasita, perdem totalmente a capacidade de agregação. O objetivo foi estudar a exposição do antígeno T eritrocitário, por ação de A. lumbricoides sobre a carga aniônica de glóbulos vermelhos deficientes em ácido siálico. Trabalhou-se com 48 extratos de exemplares adultos da parasita ([EA]) e um concentrado de larvas L1/ L2 ([CLAL]):1300-1500 larvas/mL). Foram utilizados eritrócitos Grupo O em meio enzimático de bromelina (GVB) e eritrócitos Controle em meio salino (GVC). O sedimento globular de GVB foi incubado com igual volume de [EA]/ [CLAL] e o de GVC com solução fisiológica durante 120 minutos a 37 ºC. Foram realizados Testes de Aglutinação em Placa e em Tubo, enfrentando os GVB e GVC a soros humanos de adulto e de cordão. Os resultados mostraram que 33,33% dos GVB incubados com [EA] e 66,67% dos GVB incubados com [CLAL] aglutinaram com soro de adulto, mas não com soro de cordão. Os GVC não aglutinaram com nenhum dos soros. É a primeira vez que se comunica a exposição do antígeno T eritrocitário por ação de uma parasita. A ativação T poderia produzir autoaglutinação e hemólise no homem adulto e representaria um fator de risco transfusional na população infantil.

Protozoarios y helmintos intestinales en adultos asintomáticos del estado Zulia, Venezuela / Intestinal protozoa and helminths in asymptomatic adults in the Zulia state, Venezuela

Los estudios de prevalencia de enteroparásitos generalmente se efectúan en población infantil, por ser la más susceptible a estas infecciones; sin embargo, para evaluar la situación en adultos se realizó la presente investigación. Se efectuó el examen coproparasitológico a 95 personas asintomáticas mayores de 18 años, provenientes de 3 diferentes localidades del estado Zulia, Venezuela. Las muestras fecales se sometieron al examen microscópico con SSF-Lugol y método de concentración con formol-éter. 64 individuos (67,36%) presentaron una o varias especies de parásitos intestinales y de éstos, el 81,25% presentaba al menos un parásito patógeno para los humanos. 31 individuos presentaron más de una especie parasitaria (poliparasitismo), con un máximo de 3 especies por hospedador. Se identificaron 7 especies de protozoarios intestinales incluyendo patógenos y comensales, así como 2 especies de helmintos. Predominaron los casos de protozoosis (93) sobre las helmintiasis (10). La mayor frecuencia correspondió a Blastocystis sp. entre los protozoarios y Ascaris lumbricoides entre los helmintos, así mismo, existió un predominio de A. lumbricoides y Trichuris trichiura en la comunidad Los Pescadores, al comparar las tres comunidades estudiadas. La asociación parasitaria más frecuente fue Blastocystis sp. con varias amibas. Este estudio detectó una elevada prevalencia de protozoarios intestinales y particularmente de Blastocystis sp.

Prevalence studies for intestinal parasites are usually performed on children, since they are the most susceptible to these infections; however, this research was conducted to assess the situation in adults. Stool examination was performed on 95 asymptomatic persons over 18 years old, from three different locations in the state of Zulia, Venezuela. Fecal samples were submitted to microscopic examination with SSF-Lugol and the concentration method with formalin ether. Sixty-four individuals (67.36%) had one or more species of intestinal parasites and of these, 81.25% had at least one parasite pathogenic for humans. Thirty-one individuals had more than one parasite species (polyparasitism), with a maximum of three species per host. Seven intestinal protozoa species were identified, including pathogens and commensals, as well as 2 species of helminths. Protozoosis cases predominated (93) over helminths (10). The greatest frequencies corresponded to Blastocystis sp. among protozoa and Ascaris lumbricoides among helminths; also, there was a predominance of A. lumbricoides and Trichuris trichiura in the community Los Pescadores, when comparing the three communities studied. The most frequent parasitic association was Blastocystis sp. with several amoebas. This study found a high prevalence of intestinal protozoa and particularly Blastocystis sp.

Perfil enteroparasitológico dos habitantes de uma cidade do Nordeste do Brasil / Enteroparasitological profile of inhabitants from a city of Northeast Brazil

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A elevada prevalência de parasitoses em países subdesenvolvidos e em desenvolvimento, é responsável por quadros clínicos variáveis, os quais, frequentemente, encontram-se associados à diarreia crônica e à desnutrição.O objetivo deste estudo foi traçar o perfil enteroparasitológico dos habitantes de um município do nordeste do Brasil. MÉTODO: Estudo retrospectivo, com dados secundários, realizado no período de janeiro de 2009 a janeiro de 2010. Todas as informações foram obtidas por meio dos laudos dos exames coproparasitológicos.Para a análise estatística, utilizou-se os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher, com o auxílio do programa estatístico R. O nível de significância adotado foi de 5% (p < 0,05).RESULTADOS: Observou-se que 42,07% da amostra analisada possuíam pelo menos uma espécie de parasita intestinal, além disso, que o helminto Ascaris lumbricóides e o protozoário Endolimaxnana foram os parasitas mais frequentes nesses exames positivos,com porcentagem de 6,93% e 13,59%, respectivamente. Constatou-se também que os parasitas ancilostomídeos e Giardia lamblia estiveram mais frequentes nos homens e o parasita Endolimax nana nas mulheres, e que o parasita Giardia lamblia foi o mais frequente nos pacientes menores de cinco anos de idade.CONCLUSÃO: Verificou-se ser alta a frequência de indivíduos parasitados, bem como que espécies de parasitas com potencial patogênico fazem parte do perfil parasitológico da referida população.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The high prevalence of parasitic diseases in underdeveloped and developing countries is responsible for variables clinical symptoms, which often are associated with chronic diarrhea and malnutrition. The objective of this study was to obtain the enteroparasitological profile of inhabitants from a city of Northeast Brazil. METHOD: A retrospective study using secondary data was carried out, from January 2009 to January 2010. All information was obtained through the results of coproparasitological samples. The data were processed and analyzed using the Chi-square and Fisher Exact test, of the statistical software R. The level of significance was 5 % (p < 0.05).RESULTS: It was observed that 42.07% of the sample had at least one species of intestinal parasite, the helminth Ascaris lumbricoides and protozoa Endolimax nana were the most frequently positive in these tests, with a percentage of 6.93% and 13.59% respectively. It was also found that the parasites Giardia lamblia and hookworms were the most frequent in males and Endolimax nana was the most frequent in females. The parasite Giardia lamblia was the most frequent in patients under five years old. CONCLUSION: We found high frequency of infected individuals and the parasite species with potential pathogenic are presentat the profile of this population.

Ascariasis hepatobiliar con abscesos: a propósito de un caso en Honduras / Hepatobiliary ascariasis with abcesses: a case report from Honduras

Introducción: De las complicaciones menos frecuentes de la infección parasitaria por helminto intestinal Ascaris Lumbricoides, la ascaris hepática en niños es rara. Más rara aun es la ascaris hepatobiliar con abscesos. Caso clínico: se presenta el caso de una niña de 6 años de edad con sindrome de down, desnutrición proteico-calórica crónica grado II y nivel socieconómico bajo, que se presento con história de fiebre diaria no cuantificada, tos seca, dolor abdominal y hepatomegalia dolorosa de dos semanas de evolución. se realizó ultrasonido abdominal donde se encontraron múltiples abscesos hepáticos con A. lumbricoides en hígado y via biliar. la paciente desarrolló un bloque séptico sin respuesta al tratamiento instaurado y falleció a los 30 días intrahospitalarios. Conclusiones: La ascariasis hepatobiliar, aunque rara, tiene una alta morbi-mortalidad si no se diagnostica y se instaura el manejo adecuado tempranamente. Es imperativo que los médicos hondureños sospechen y diagnostiquen esta parasitosis para que con adecuado manejo contribuyan a disminuir la mortalidad, principalmente infantil, por esa causa. Es necesario implementar medidas de prevención y control eficaces para la geohelmintiasis en Honduras...

Ascariasis hepatobiliar: informe de caso / Hepatobiliary ascariasis: a case report

Introducción. La ascariasis hepática es la complicación menos frecuente de la infección parasitaria por el helminto intestinal Ascaris lumbricoides. Sin embargo, el cuadro de ascariasis biliar complicada con abscesos hepáticos se observa en ciertas zonas endémicas como América Latina y el Sudeste Asiático, donde debe ser un diagnóstico a considerar en pacientes con sintomatología biliar obstructiva, principalmente en niños, ya que por el tamaño pequeño de sus órganos tienen mayor probabilidad de desarrollar obstrucción. Este gusano tiene la habilidad de entrar en ductos, como la vía biliar intra y extrahepática, y al morir dentro de la misma provoca serias complicaciones como obstrucción, colangitis y abscesos secundarios. Caso clínico. Se presenta el caso de una niña de 6 años de edad con antecedente de Síndrome de Down, desnutrición proteico-calórica crónica grado II y nivel socioeconómico bajo, que se presentó con historia de fiebre diaria no cuantificada, tos seca, dolor abdominal y hepatomegalia dolorosa de dos semanas de evolución. Se realizó ultrasonido abdominal donde se encontraron múltiples abscesos hepáticos con A. lumbricoides en hígado y vía biliar. La paciente desarrolló un choque séptico sin respuesta al tratamiento instaurado y falleció a los 30 días intrahospitalarios. Conclusiones. La ascariasis hepatobiliar, aunque rara, es más común en países endémicos y tiene una alta morbi-mortalidad si no se diagnostica y se instaura el manejo adecuado tempranamente. Es imperativo que los médicos hondureños conozcan esta parasitosis para que con un adecuado manejo contribuyan a disminuir la mortalidad, principalmente infantil, por esta causa. Es necesario implementar medidas de prevención y control eficaces para las geohelmintiasis en Honduras...

Frecuencia de parasitos intestinales y características epidemiológicas de la población infantil de 1 a 12 años que consulta al ambulatorio urbano tipo II de Cerro Gordo, Barquisimeto, estado Lara: enero-junio 2007 / Frequence of intestinal parasitism and epidemiological characteristics of the 1 to 12 year-old child population treated at the Cerro Gordo type II urban outpatient clinic, Barquisimeto, state Lara: january-june 2007

El objetivo de esta investigación fue determinar la frecuencia de parasitosis intestinales en el área de influencia del Ambulatorio Urbano Tipo II de Cerro Gordo, Barquisimeto, Estado Lara, realizando un estudio descriptivo transversal. Se evaluaron 106 niños entre 1 y 12 años de edad, realizando a cada uno examen de heces directo y concentrado con la técnica de Ritchie, demostrándo se parasitosis intestinal en 42,5%, predominando en escolares (48,9%), sin diferencias según el género. El agente más frecuente fue B. hominis (42,2%), seguido de G. lamblia (37,8%), Complejo Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar (13,3%), H. nana (11,1%) y A. lumbricoides (4,4%). Se encontró parasitado 41,7% de niños con estado nutricional normal y 35,7% de malnutridos. La presencia de parasitos intestinales mostró relación con la disposición inadecuada de basura (p=0.048). El lavado inadecuado de las manos se relacionó con prurito anal (p=0.008). La calidad inadecuada del agua se relacionó con Blastocistosis (p= 0,025) y comensales (p= 0,035). No hubo relación entre parasitosis intestinales y síntomas gastrointestinales, estrato social, disposición de excretas, presencia de vectores en el hogar, lavado y conservación de alimentos, frecuencia de recolección de basura, lavado de manos, antecedente de tratamiento antiparasitario y familiar parasitado

A cross-sectional study was conducted to determine intestinal parasitism in children treated at the “Cerro Gordo” Type II Urban Outpatient Clinic in Barquisimeto, Lara. Feces samples were collected from 106 children (1-12 years old) and analyzed using both direct and Ritchie´s technique analyses, demonstrating intestinal parasitism in 42.5% of the children, predominantly of school age (48.9%), but independent of gender. The most frequent agent was Blastocystis hominis (42.2%), followed by Giardia lamblia (37.8%), Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar Complex (13.3%), Hymenolepis nana (11.1%) and Ascaris lumbricoides (4.4%). For children with a normal nutritional condition, 41.7% had parasites, while this value was 35.7% for nutritionally undernourished children. The presence of intestinal parasites showed relations to the community’s trash collection management program status (p=0.048). Poor hand washing habits were significantly associated with anal pruritus (p=0.008). Inadequate water quality was related to blastocystosis (p= 0.025) and comensals (p= 0.035). The presence of parasites was not associated with specific gastrointestinal symptoms, socioeconomic status, disposition of excreta, presence of vectors in the home, food washing and storage, frequency of garbage collection, washing of hands, family parasitism history and anti-parasite treatment antecedents

Ascaris lumbricoides: Mimetismo molecular por absorción de epitopes P1 / Ascaris lumbricoides: Molecular mimicry by P1 epitope absorption

El mimetismo molecular se ha asociado con la cronicidad de las infecciones parasitarias. Este mecanismo puede deberse a absorción de moléculas del hospedador o a síntesis de moléculas similares. P1 ha sido detectado en diversas especies parásitas. Experiencias previas han demostrado epitopes P1 en ejemplares adultos de Ascaris lumbricoides. El objetivo de este trabajo fue estudiar la absorción de estos epitopes por estadios larvales del nematodo, a los fines de determinar el mecanismo de expresión de estos antígenos sobre la cutícula parasitaria. Las larvas fueron eclosionadas a partir de heces con huevos de este helminto. Fueron cultivadas en medio RPMI con eritrocitos P1. Se realizó la Técnica de Inhibición de la Aglutinación Semicuantitativa usando cuatro anticuerpos monoclonales anti-P1. El sistema revelador fue una suspensión de eritrocitos frescos P1 en medio enzimático de bromelina. Se investigaron por la misma técnica productos de excreción-secreción símil P1 usando larvas cultivadas en medio RPMI en ausencia de eritrocitos P1. Las larvas cultivadas con glóbulos rojos inhibieron la aglutinación de todos los anticuerpos monoclonales con los eritrocitos P1. No se identificaron productos de excreción- secreción símil P1. Se ha demostrado que las larvas de A. lumbricoides absorben epitopes P1 del medio de cultivo. Se concluye que el parásito puede absorber este antígeno durante su ciclo de vida para usarlo en el mimetismo molecular.

Molecular mimicry has been associated with chronicity of parasitic infections. This mechanism can be due to absorption of the host's molecules or to synthesis of similar molecules. P1 has been detected in various parasite species. Previous experiences have shown P1 epitopes in Ascaris lumbricoides's adult parasites. The aim of this study was to analyse absoption of these epitopes by nematode larvae in order to determine the mechanism by which the parasite can express these antigens on their cuticle. Larvae were hatched from the faeces with helminth eggs. Larvae were cultivated in RPMI medium with P1 red cells. The Quantitative Inhibition Agglutination Test was performed using 4 anti- P1 monoclonal antibodies. P1 fresh red cells in bromelin enzymatic medium was used as revealing system. Simil P1 excretory-secretory products were investigated using larvae cultivated in RPMI medium without P1 erythrocytes by the same technique. The larvae which were cultivated with red cells inhibited the agglutination between all anti- P1 monoclonal antibodies and P1 erythrocytes. Simil P1 excretory-secretory products were not identified. It was demonstrated that A. lumbricoides larvae absorb P1 epitopes from the culture medium. It can be concluded that the parasite can absorb this antigen during its life cycle in order to use it in molecular mimicry.

Ascaris lumbricoides: Estudio de la cinética de captación de ácido hialurónico / Ascaris lumbricoides: Study of kinetics of hyaluronic acid capture

El ácido hialurónico (AH) participa de la respuesta inmune porque es un constituyente de las barreras mecánicas naturales, un estimulador de la inflamación y un ligando de receptores involucrados en la inmunidad. En experiencias previas se demostró que adultos y larvas de Ascaris lumbricoides pueden unir AH. El objetivo de este trabajo fue estudiar la cinética de captación de AH por este nematodo. Se trabajó con un extracto de parásito adulto y un concentrado de larvas. Se utilizó la técnica modificada de Inhibición de la Agregación por Adhesión para detección del receptor CD44 soluble de hialuronato. Se evaluó la cinética de captación de AH por el parásito, variando el tiempo de contacto entre ambos desde un tiempo inicial hasta 90 minutos, con intervalos de 10 minutos. Para todos los tiempos se calcularon los valores de CexpAdhE AH e IexpCP AH que fueron analizados por las pruebas de Wilcoxon y de Friedman. Los resultados mostraron que al tiempo inicial de contacto, el parásito adulto y las larvas captan una pequeña cantidad de AH. A los 10 minutos se produjo la mayor captación que se mantuvo sin diferencias significativas durante 50 minutos. A partir de ese tiempo, hubo un leve incremento en la captación que permaneció sin diferencia significativa hasta el tiempo final. Esta experiencia demuestra que in vitro, A. lumbricoides realiza la mayor captación a los 10 minutos de contacto, por lo que se sugiere que in vivo sería capaz de unir AH rápidamente a los fines de modular la respuesta inmune.

Hyaluronic acid (HA) particípales in the immune response because it is a constituent of natural mechanical barriers, an inflammation stimulator and a ligand for receptors involved in immunity. Previous experiences have shown that adult specimens and larval concéntrales oí A. lumbricoides have hyaluronan binding capacity. The aim ofthis work was to study the kinetics ofhyaluronic acid capture by this parasite. Work was carried out with an extract of adult specimen and a larval concéntrate. The modlfled test of serum soluble CD44 Detectlon by Aggregatlon Inhlbltlon was used. Kinetics hyaluronlc acid capture by the nematode was assessed by varylng the contad time between HA and parasite, from an initial time to 90 minutes, with 10-minute intervals. CexpAdhE HA ana lexpCP HA were calculated for all the times and they were analysed by Wilcoxon and Friedman Tests The results showed that at initial time of contad, the adult paraslte and the larvae had captured a small amount of HA. The major capture was made at 10 minutes and it was maintained for 50 minutes without significad differences. From that time there was a slight increase in capture and it remaíned so untíi the end of the experiment without considerable variations. This experience demonstrates that at 10 minutes of in vitro contad, A. lumbricoides captures most of the HA, whích suggests that in vivo, the parasite would be able to capture HA quickly for the purpose of modulating the immune response.

Parasitos intestinais na comunidade indígena Xavante de Pimentel Barbosa, Mato Grosso, Brasil / Intestinal parasites in indigenous community Xavante of Pimentel Barbosa, Mato Grosso, Brazil

Neste trabalho são apresentados os resultados da pesquisa conduzida entre os Xavante, da aldeia Pimentel Barbosa ou Eteñitepa, Mato Grosso, no mês de julho de 2006. Foram analisadas 196 amostras de 565 habitantes residentes em 34 domicílios. As amostras foram analisadas para detecção de helmintos, protozoários e diferenciação de DNA docomplexo Entamoeba histolytica / Entamoeba dispar, utilizando diferentes técnicas, específicas para cada objetivo. Do total de exames realizados, 61,2 por cento da população apresentou resultado positivo para helmintos, protozoários e as espécies que mais se destacaram foram Ascaris lumbricoides (23,5 por cento), Hymenolepis nana (20,4 por cento) e Entamoeba coli (31,6 por cento). Foram encontradas 11 espécies de parasitos diferentes. A prevalência encontrada para os helmintos foi 40,3 por cento, e para protozoários 35,7 por cento. As amostras inicialmente positivas à microscopia óptica para o complexo Entamoeba histolytica / Entamoeba dispar resultaram em 7,7 por cento de positividade, mas após testes com PCR não foram possíveis resultados conclusivos. Comparando estes resultados com inquéritos de anos anteriores nos Xavante, observa-se que as parasitoses intestinais têm caráter endêmico.

This work represents the results of research conducted in July 2006 among the Xavante indians from the village of Pimentel Barbosa or Eteñitepa, Mato Grosso. There were 196 samples analyzed from 565 residents in 34 domiciles. The samples were analyzedfor detection of helminths, protozoa and differentiation of DNA from the complexEntamoeba histolytica / Entamoeba dispar, using different techniques for each goal. Of the total tests, 61,2% of the population were positive from helminth and protozoa and the species that most stood out was Ascaris lumbricoides (23,5%), Hymenolepis nana(20,4%) and Entamoeba coli (31,6%). Eleven (11) different species of parasites were found. The prevalence found for helminths was 40,3% and 35,7% for protozoa. The optical microscopy samples for the complex Entamoeba histolytica / Entamoeba dispar resulted in 7.7% positivity, but after testing with PCR results the findings were not conclusive. Comparing these results with surveys of previous years in Xavante, we found that intestinal parasites are endemic character.

Ocorrência de enteroparasitoses em escolares do município de Jataizinho, Estado do Paraná, Brasil / Occurrence of enteroparasitosis in schoolchildren of the municipal district of Jataizinho, State of Paraná, Brazil

As enteroparasitoses são responsáveis por altos índices de morbidade principalmente nos países em desenvolvimento, onde o crescimento populacional não é acompanhado de melhoria das condições de vida da população. O objetivo deste estudo foi determinar a ocorrência e os fatores associados às enteroparasitoses em escolares de Jataizinho, Estado do Paraná, Brasil. Foram avaliadas 264 amostras de fezes pelos métodos de sedimentação espontânea, método direto e Kato-Katz. A prevalência geral de enteroparasitoses foi de 68,2% (180/264). Os protozoários de maior prevalência foram a Endolimax nana (47,5%) e a Entamoeba coli (23,5%). Já entre os helmintos foram o Ascaris lumbricoides (10,2%) e o Trichuris trichiura (6,1%). Houve predominância de casos de poliparasitismo (50,5%) em relação aos de monoparasitismo (49,5%). Ovos de Schistosoma mansoni foram encontrados em quatro (1,5%) amostras analisadas. O principal fator associado às parasitoses intestinais foi o hábito de freqüentar rio, riacho ou lagoa (OR = 2,78; IC 95%; 1,32 ? 5,92). De acordo com os resultados encontrados, medidas de educação sanitária devem ser implantadas com urgência, enfatizando o risco de freqüentar rios ou lagos, melhores hábitos de higiene pessoal e higienização dos alimentos

The enteroparasitoses are responsible for high death rates, mainly in developing countries where population growth is not followed by improvement in the population?s standard of living. The aim of this study was to determine the occurrence of and the factors associated with enteroparasitosis in schoolchildren from Jataizinho, State of Paraná, Brazil. 264 fecal samples were analyzed by sedimentation in water, direct technique and Kato-Katz methods. The general prevalence of enteroparasitosis was of 68.2% (180/264). The most frequent protozoans were Endolimax nana (47.5%) and Entamoeba coli (23.1%). Already among the helminthes were Ascaris lumbricoides (10.2%) and Trichuris trichiura (6.1%). There was a predominance of poliparasitism cases (50.5%) in relation to the monoparasitism (49.5%). Schistosoma mansoni eggs were found in four (1.5%) of the analyzed samples. The main factor associated with intestinal parasitosis was related to the habit of bathing in rivers, streams or lakes (OR = 2.78; IC 95%; 1.32 ? 5.92). According to the results obtained, sanitary education measures should be urgently implemented, emphasizing the risk of the habit of bathing in rivers and lakes, better personal hygiene habits and hygiene procedures for food

Enteroparasitoses e déficit nutricional em crianças hospitalizadas, Guarapuava, Estado do Paraná, Brasil / Enteroparasites and malnutrition in hospitalized children, Guarapuava, State of Paraná, Brazil

A alta prevalência de infecção por Ascaris lumbricoides na população infantil leva a estudos em vários países, os quais associam os aspectos nutricionais às infecções intestinais parasitárias. Entretanto, poucos trabalhos descrevem o número de crianças hospitalizadas com enteroparasitoses em diferentes locais. Assim, investigamos a prevalência de internações infantis por enteroparasitoses em três hospitais da cidade de Guarapuava, Estado do Paraná, associando a este aspecto a gravidade da doença, idade, sexo e condições nutricionais. O estado nutricional foi avaliado através de parâmetros antropométricos adotadas pela Organização Mundial da Saúde, usando à curva adotada pelo National Center of Health Statistic. As enteroparasitoses representaram 32,14% das hospitalizações de crianças, a maioria entre 0 a 3 anos. As crianças com déficit nutricional foram as mais hospitalizadas com enteroparasitoses e as que apresentaram graves quadros de infecções por Ascaris lumbricoides quando comparadas com crianças em condições nutricionais normais. Os resultados sugerem que a desnutrição é um fator agravante para a suscetibilidade a infecções por enteroparasitas.

High prevalence of Ascaris infection in young children led to intensive studies in many countries focusing on its effect on nutritional status. However, few works described the number of hospitalized children with intestinal parasitic infection in different places. These data prompted us to investigate the prevalence of hospitalized children with enteroparasite in three hospitals at Guarapuava city, State of Paraná, associating degree of infection, age, sex and nutritional conditions. The nutritional state of the children was evaluated by anthropometric measurements adopted by the World Health Organization, using as standard reference the curve adopted by the National Center of Health Statistic. The intestinal parasitic infection represented 32.14% of hospitalized children, and the majority was between 0 and 3 years of age. Moreover, the malnourished children were more hospitalized with enteroparasites and Ascaris-infection aggravate compared with nourished children. In conclusion, the results suggest that the malnutrition is an aggravating factor to the susceptibility to enteroparasite infections.